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2024西安城乡居民医保报销比例
2024-02-29 17:27【我要纠错】

【导语】:西安居民医保报销比例为:社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊:70%,一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊:60%​

  西安居民医保门诊报销

  一、门诊统筹报销比例

  1、起付线

  参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线

  2、报销比例

  社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊:70%

  一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊:60%

  3、年度最高支付限额

  一个年度门诊最高支付限额为:200元

  二、门诊慢性病报销比例

  1、报销比例:65%

  其中:肺结核(耐多药)、大骨节病、氟骨病、克山病,报销比例为70%

  2、年度起付标准:350元

  大骨节病、氟骨病、克山病,医疗费用不设起付线。

  三、门诊特殊病报销比例

  四、门诊特殊药品报销

  在门诊使用特殊药品治疗所发生的费用,须先由参保大学生个人按5%的比例自付相应的费用后,再按60%比例进行报销。

  居民医保住院报销

  一、住院费用报销比例

  1、起付线

住院费用起付线

一级

二级

三级

三级特等

150元

400元

1200元

2000元

  2、报销比例

住院费用报销比例

一级

二级

三级

三级特等

80%

70%

60%

50%

  小贴士:一级含社区卫生服务中心、乡镇卫生院

  3、年度最高支付限额

  一个医疗保险年度内,年度最高支付限额为:20万元

  政策来源:西安市医疗保障局(网址:https://mp.weixin.qq.com/s/AOCv-Xqsw5a6V0ATkiGCbQ)

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